Tratamentos para a Disfunção Temporomandibular
As disfunções temporomandibulares podem manifestar-se a nível muscular e/ou articular, existindo, por isso, diferentes abordagens terapêuticas, de acordo com o diagnóstico que deve ser assertivo e meticuloso. Assim, para um determinado diagnóstico, pode existir um tratamento conservador e/ou cirúrgico.
TRATAMENTO NÃO CIRÚRGICO
TRATAMENTOS CIRÚRGICOS
Tratamentos
Tratamentos Não Cirúrgicos
TRATAMENTO FARMACOLÓGICO
A equipa médica especializada em Dor Orofacial e Disfunção Temporomandibular do Instituto Português da Face poderá prescrever medicamentos para controlar alguns dos sintomas – antiinflamatórios, relaxantes musculares, antidepressivos e antiepilépticos.
TRATAMENTO CONSERVADOR NÃO FARMACOLÓGICO
Poderemos prescrever goteiras/placas relaxantes, fisioterapia ou acupuntura para controlar os seus sintomas.
Protocolo com Toxina Botulínica para a Articulação Temporomandibular exclusivo do IPFACE
Desenvolvemos um protocolo exclusivo para o tratamento da Disfunção Temporomandibular muscular, com toxina botulínica associada à fisioterapia pós tratamento. Este protocolo permite o controlo da dor muscular, relaxar toda a musculatura cervicofacial e reeducação muscular. Neste momento a equipa do Instituto Português da Face tem mais de 500 doentes tratados com este protocolo, com uma taxa de complicações inferior a 0.13%, e uma taxa de sucesso global próxima dos 83%. A taxa de satisfação global dos doentes que realizaram este tratamento é de 7.05 ± 2.90 (1-10) em 22 doentes aleatórios.
Psicoterapia
Fisioterapia
Técnicas especiais de cinesioterapia, massagem manual e fortalecimento muscular, específica para a Articulação Temporomandibular podem ser recomendadas de forma isolada ou em conjunto com outros tratamentos.
Terapia da Fala
Tratamentos
Tratamentos Não Cirúrgicos
ARTROCENTESE DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR
É uma técnica minimamente invasiva, realizada na maioria das vezes sob anestesia local. Tem como principal objetivo eliminar os mediadores inflamatórios responsáveis pela dor, diminuir a pressão intrarticular, libertar aderências fibrosas intrarticulares e hidratar/lubrificar a ATM. Nas fases iniciais dos problemas da articulação temporomandibular existe um processo inflamatório responsável pela dor, que pode ser tratado com esta técnica. Em casos muito iniciais e particulares, a artrocentese pode melhorar a posição do disco articular. Um estudo realizado no Instituto Português da Face em 216 artrocenteses da articulação temporomandibular com o Prof. Doutor David Ângelo apresenta uma taxa de global de sucesso de 86.11% e um índice global de satisfação de 9.09 ± 0.971 (escala de 0-10).
PROTOCOLO DE ARTROCENTESE DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR COM SUPER PRP
O Instituto Português da Face desenvolveu um protocolo específico para artrocentese da articulação temporomandibular com super PRP:|
Anestesia
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Duração
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Recuperação
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Cicatriz
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Local
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30m
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2-5 dias
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Sem Cicatriz
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ARTROSCOPIA DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR
A artroscopia é uma técnica amplamente usada na Medicina. Permite realizar intervenções cirúrgicas minimamente invasivas em várias articulações do corpo humano como o joelho, anca ou ombro. No entanto, esta técnica pode também ser usada na articulação temporomandibular. Este procedimento permite a introdução de uma câmara muito pequena dentro da articulação e fazer um diagnóstico e tratamento com rigor. Também permite realizar pequenas intervenções de reposicionamento do disco, tratamento de zonas com inflamação e eliminar aderências da articulação. Um estudo realizado no Instituto Português da Face em 140 artroscopias da articulação temporomandibular com o Prof. Doutor David Ângelo apresenta uma taxa de global de sucesso de 84.9% e um índice global de satisfação de 9.03 ± 1.13 (escala de 0-10).Um estudo publicado numa revista Americana pelo grupo do Instituto Português da Face, mostrou que é uma técnica segura e com muito poucas complicações associadas. Recentemente, este grupo publicou uma modificação da técnica cirúrgica original que permite melhores resultados.|
Anestesia
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Duração
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Recuperação
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Cicatriz
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Geral
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2h
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2 semanas
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Impercetível
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CIRURGIA ABERTA DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR
A cirurgia aberta está reservada para casos mais complexos. Existem várias técnicas dentro da cirurgia aberta que poderá discutir com o seu médico. O nosso grupo tem muita experiência em cirurgia aberta com excelentes resultados. Num dos trabalhos científicos mais recentes, obtivemos uma taxa de sucesso de 89% em casos de patologia avançada da articulação temporomandibular. Recentemente, o nosso grupo publicou uma técnica que permite uma cicatriz invisível, associada a menor complicações cirúrgicas e excelentes resultados funcionais. O índice global de satisfação dos doentes que foram submetidos a cirurgia aberta foi de 8.38 ± 1.84 (escala de 0-10).|
Anestesia
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Duração
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Recuperação
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Cicatriz
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|---|---|---|---|
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Geral
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2h
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2 semanas
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Invisível (RHIITNI)
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